Resumen

Introducción: el tórax inestable con fracturas costales múltiples era tratado con fijación superficial por cintas adhesivas externas, posición y por tracción con pinzas erinas en el sitio de inestabilidad torácica Objetivo: dar a conocer que la evolución clínica en los pacientes con tórax inestable sometidos a fijación costal es favorable. Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo. Seleccionando todos los expedientes de pacientes con diagnóstico de tórax inestable, atendidos en el Hospital General “La Villa” de 2010 a 2017. Obteniendo siete pacientes diagnosticados con tórax inestable y tratados quirúrgicamente con fijación de arcos costales con un sistema de fijación específico. Resultados: se presentaron siete pacientes con tórax inestable en un lapso de ocho años, seis masculinos y un femenino; de 30 a 50 años; la mayoría de ellos (57%) en un rango de edad de 40 a 49 años. Todos presentaron múltiples fracturas costales de cinco a 13; 57% presentaron de seis a siete fracturas costales. En esta serie, el 85% de los pacientes presentaron contusión pulmonar, 71% tuvieron neumonía durante su estancia hospitalaria, 57% requirieron traqueostomía por intubación prolongada, y solo el primer paciente falleció. El tiempo de estancia hospitalaria varía de 14 a 57 días; siendo más prolongado en los casos que presentaron múltiples lesiones asociadas o neumonía nosocomial. El tiempo de estancia en UTI varía de cinco a 22 días, con estancia de una semana o menor en los últimos dos casos. Conclusiones: la finalidad de la fijación quirúrgica del tórax inestable es reconstruir la pared torácica para conservar la función mecánica y pulmonar; así como reducir el tiempo de estancia total y en UTI. A pesar de los beneficios, la mayoría de pacientes con tórax inestables se tratan de forma conservadora. Todos los cirujanos deben considerar la fijación torácica y darles la oportunidad a sus pacientes de tener está gran recuperación.

Palabras clave: tórax inestable fijación costal contusión pulmonar trauma torácico rápida recuperación.

2018-12-21   |   867 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2018 Pags. 146-150. Rev Trau Amer Lat 2018; 8(3)