Resumen

Introducción: El trauma toracoabdominal cerrado es muy frecuente, desde la década de los 60's del siglo pasado se ha usado el sonido para formación de imágenes, gracias a la técnica de eco pulsado, a través de la densidad del tejido transduciendo a una escala de grises. El objetivo del FAST (Evaluación sonográfica enfocada a trauma) es evaluar los espacios virtuales peritoneales donde se puede acumular líquido, el cual puede corresponder a sangre. Material y métodos: Revisamos 500 expedientes de pacientes que sufrieron trauma abdominal cerrado, entre el 1 de octubre de 2010 al 31 de enero de 2011, excluimos a aquellos con hemorragia evidente o deformaciones compatibles con sitios de fractura, para tratar de limitar el sitio de sangrado principalmente a la cavidad abdominal, usamos la técnica FAST en los cuatro cuadrantes dentro de los primeros 15 minutos del arribo a la emergencia. Resultados: La principal causa de ingreso fue por accidente vial, choque automovilístico y atropellados, 65% entre ambos, los varones fueron los más afectados; 65%. La congruencia clínico imagenológica del estudio nos permito detectar pacientes positivos a líquido con sangrado abdominal demostrado y aquellos sin líquido libre y ausencia de hemorragia intraabdominal, sumando 95% de certeza diagnóstica. Conclusiones: El método FAST tiene una sensibilidad de 88.2% y especificidad de 96.3%, valor predictivo positivo de 83% y valor predictivo negativo de 97.5%, esto lo convierte en un método muy útil y confiable desde la llegada del paciente, sin embargo, debemos tomar en cuenta que necesitamos personal entrenado a permanencia, sonógrafo portátil y pacientes lesionados.

Palabras clave: FAST trauma abdominal cerrado.

2014-08-08   |   1,024 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2013 Pags. 107-113 Rev Trau Amer Lat 2013; 3(3)