Resumen

Introducción: La litiasis coledociana es una patología que se presenta generalmente en 8% de los pacientes con pancreatitis aguda biliar. Material y métodos: Se realizó un estudio cuantitativo, retrospectivo, observacional, descriptivo de corte transverso de un total de 126 pacientes con diagnóstico de pancreatitis aguda biliar remitida que fueron colecistectomizados en el servicio de la II Cátedra de Clínica Quirúrgica de enero de 2009 a marzo de 2010. Resultados: Se presentan 126 pacientes con pancreatitis aguda biliar remitida, y 78% de los pacientes fueron del sexo femenino, 82% de las pancreatitis agudas de etiologías biliar fueron leves, la estancia hospitalaria promedio fue de 15.6 días. Sesenta y seis pacientes se realizaron colecistectomías y colangiografía per operatoria (CPO) –52%– de los cuales la CPO fue interpretada como normal en 55 casos. En total tuvimos 13 casos de litiasis coledociana (19.6 %). En 11 casos presentaron coledocolitiasis que se resolvió en el acto quirúrgico. En 3% (n: 2) se presentó como falso negativo y se resolvieron por CPRE en un segundo tiempo. En esta serie no se constataron falsos positivos. En 30 pacientes (24%) se realizaron colagiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) y en 30 pacientes (24 %) no se realizó CPO basados en criterios anatomo-quirúrgicos del cirujano a cargo (cístico fino e imposibilidad de canular el conducto cístico). El 60% de los mismos se realizaron colecistectomías abiertas y colecistectomías por videolaparoscopía (40%). Conclusiones: La coledocolitiasis es una patología frecuente en pacientes con colecistolitiasis con pancreatitis aguda biliar remitida y en ésta serie fue de 13 casos (19.6%), por lo que la conducta quirúrgica recomendada es realizar colecistectomía y Colangiografía per operatoria (CPO) de rutina en ellos.

Palabras clave: Coledocolitiasis colangiografía pancreatitis colecistolitiasis.

2014-08-08   |   869 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2013 Pags. 120-123 Rev Trau Amer Lat 2013; 3(3)