Abdomen abierto manejado con bolsa de Bogotá en el Hospital General Dr. Rubén Leñero

Autores: Rodríguez López Diana Alejandra, Basilio Olivares Alberto, Reyes Morales Juan Carlos, López Belmont Karla

Resumen

Introducción: El abdomen abierto es una técnica quirúrgica que ofrece ventajas en comparación con el cierre abdominal en pacientes que pueden precisar una relaparatomía. La Bolsa de Bogotá descrita por Borraez en 1984, sigue siendo uno de las alternativas más empleadas, debido a su bajo costo y amplia disponibilidad. Material y métodos: Se le realizó estudio descriptivo de tipo transversal retrospectivo en un periodo de cinco años de 2011 a 2015 en el Hospital General Rubén Leñero, con un total de 80 pacientes los cuales requirieron laparotomía y fueron manejados con abdomen abierto con colocación de bolsa de Bogotá Resultados: Predominio de sexo masculino 75% y femenino 25%, el grupo de edad con mayor número de casos fue entre 26 a 50 años, con 70 de los casos debido a patología inflamatoria y 10 pacientes debido a control de daños en trauma abdominal, siendo la principal indicación de abdomen abierto secundario a patología inflamatoria principalmente de origen de tracto intestinal en un porcentaje 76.2%, seguido de patología biliar con 5%. En 30% de los pacientes se relaparotomizaron en tres ocasiones, 25% en dos ocasiones y 13.7 sólo requirieron en una ocasión reintervención, en cuanto a los días de estancia intrahospitalaria se reporta un 33.7% de los pacientes estuvieron 11 a 20 días, seguidos de uno a 10 días en 28.7% y 18 (22.5%) casos con estancia de 21 a 30 días, en cuanto a la mortalidad se obtuvieron resultados con un porcentaje de 41% con 33 muertes en relación principalmente a sepsis de origen abdominal en 62.5% y se egresaron a su domicilio 47 (59 %) pacientes de los cuales se logró cierre de pared abdominal en el 37%. Conclusión: Encontramos que la mortalidad relacionada a abdomen abierto con Bolsa de Bogotá sigue siendo elevada debido a que se encuentra un retraso importante en realizar un diagnóstico y ofrecer un tratamiento quirúrgico con lo que al momento de realizar laparotomías se encuentra a la mayoría de los pacientes con sepsis incluso falla orgánica múltiple.

Palabras clave: Bolsa de Bogotá abdomen abierto cirugía control de daños cirugía abdominal.

2016-07-12   |   1,636 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.2. Mayo-Agosto 2016 Pags. 66-69 Rev Trau Amer Lat 2016; 6(2)