Resumen

Introducción: Las fracturas supracondíleas humerales son entidades frecuentes en edad pediátrica. Las fracturas en tipo Gartland II y III requieren tratamiento quirúrgico. El Gold Estándar es la fijación con clavillos, existe controversia entre si se debe efectuar tratamiento con una configuración lateral o cruzada. Objetivo: Determinar los resultados clínico–radiográficos de los pacientes con diagnóstico de fractura supracondílea humeral sometidos a tratamiento quirúrgico consistente en reducción y fijación con clavillos laterales en comparación de pacientes que recibieron tratamiento quirúrgico consistente en reducción y fijación de clavillos cruzados. Material y métodos: Se obtuvo una muestra de 28 pacientes divididos en 2 grupos: Grupo A, sometidos a una configuración lateral de clavillos (17 pacientes) y Grupo B, pacientes quienes se les colocaron clavillos mediales (11 pacientes). Estudio retrospectivo, comparativo, analítico y transversal. Resultados: La fractura del codo izquierdo fue la más frecuentemente (60%), el sexo masculino (60%) fue el que más se reportó aunque sin diferencias significativas (p = 0.549 para ambas). La fractura tipo Gartland III se presentó 76%. La hemorragia transquirúrgica fue 22ml para el grupo A y 21ml para el grupo B, el tiempo quirúrgico fue de 72 minutos para el grupo A y 89 minutos para el grupo B, sin diferencias significativas (p = 0.3649 y 0.8677 respectivamente). El seguimiento promedio de los pacientes fue de 9.3 semanas para el grupo A y 10.1 semanas para el B, 76% de los pacientes del grupo A mantenían arcos de movimiento normales mientras que sólo 46% del grupo B, (Odds ratio 0.2564 y riesgo relativo 0.5538 considerándose factor protector). El ángulo de Baumann promedio fue de 19.2 para el grupo A y de 20.8 para el grupo B (p = 0.2163) siendo no significativa las diferencias. No existió daño neurológico pre y postquirúrgico en ningún paciente. Existieron dos complicaciones menores en cada grupo. Conclusiones: El tratamiento con una configuración lateral presenta mejores resultados a corto plazo en comparación a una configuración utilizando clavillos cruzados.

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2016-07-12   |   841 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 6 Núm.1. Enero-Abril 2016 Pags. 5-13 Rev Trau Amer Lat 2016; 6(1)