Resumen

Introducción: cuando nos encontramos ante lesiones en puntas digitales complejas, las cuales no pueden ser solucionadas con un cierre primario, o cicatrización por segunda intención, el cirujano debe emplear el elevador reconstructivo y considerar procedimientos para dar la cubierta local o regional mediante colgajos de avance local, procedimientos en dos etapas o colgajos en isla. El colgajo homodigital de flujo reverso puede ser usado satisfactoriamente para defectos de cubierta volar y dorsal en puntas digitales. Objetivo: describir la experiencia en el manejo de lesiones de punta digital mediante reconstrucción con colgajos en isla homodigitales de flujo reverso en el Hospital General “Dr. Rubén Leñero”, y proveer información necesaria para mejorar el manejo de este tipo de lesiones. Material y métodos: siete reconstrucciones de punta digital con colgajo homodigital de flujo reverso fueron realizadas en seis pacientes durante un periodo de dos años (2017-2018) en el servicio de urgencias de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Hospital General “Dr. Rubén Leñero”. Resultados: la supervivencia de los colgajos fue satisfactoria en los siete casos; en un caso se presentó epidermólisis (14.28%) y en tres hubo datos de congestión venosa (42.85%) que resolvió al tercer día. En los siete casos se presentó una adecuada recuperación sin presencia de rigidez articular consiguiendo arcos de movimiento de flexión de las articulaciones interfalángica distal y proximal de 20 grados y 90 grados respectivamente. La prueba de sensibilidad de dos puntos se presentó de 5 a 9 mm, con un promedio de 6.28 mm. Conclusiones: el colgajo homodigital de flujo reverso tiene varias ventajas sobre otros tipos de colgajos más convencionales.

Palabras clave: Herida por proyectil de arma de fuego Glasgow Glasgow Outcome Scale craniectomía descompresiva.

2019-05-28   |   1,093 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.1. Enero-Abril 2019 Pags. 27-32 Rev Trau Amer Lat 2019; 9(1)