Resumen

Introducción: El trauma se ha convertido en un problema crítico de salud en México y en otros países del mundo, ya que representa la primera causa de muerte en población joven y el trauma vascular en particular es un componente importante de este problema, por lo que describiremos su frecuencia en nuestra institución. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, transversal, abierto con revisión de la estadística y expedientes del 1 de enero del 2004 al 2009. Resultados: Se encontraron 44 expedientes, la edad promedio fue de 33 años, con mayor frecuencia en hombres 35 casos (80%); el tiempo de evolución más frecuente fue de 1 a 3 horas con 41%; el mecanismo de lesión predominante fue por PIC 59%. El diagnóstico se realizó en forma clínica en 86%. Se evaluaron 59 lesiones vasculares, la frecuencia entre lesión arterial y venosa fue similar, ya que se presentaron 29 y 30 lesiones, respectivamente. La principal lesión fue la sección completa en 57%. El manejo más frecuente en las lesiones venosas fue la ligadura 50% y en las lesiones arteriales la anastomosis término-terminal 37%; en un caso se realizó amputación, en seis casos se realizaron fasciotomías. Las complicaciones presentadas fueron: hemorragia en tres casos, síndrome compartimental en tres casos y sepsis en un caso, realizando reintervención en un caso de hemorragia y en dos ocasiones, el paciente con sepsis para realizar lavados quirúrgicos. La mortalidad presentada fue en dos casos por hemorragia y en la paciente con lesión inadvertida en medio extrainstitucional por falla orgánica múltiple. Conclusión: El salvamento de la extremidad depende del tiempo de isquemia, mecanismo de lesión, severidad de la isquemia, resucitación adecuada y la reparación quirúrgica.

Palabras clave: Trauma vascular periférico manejo.

2009-12-02   |   3,987 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.1. Enero-Abril 2009 Pags. 22-26 TRAUMA 2009; 12(1)