Resumen

Las lesiones penetrantes de abdomen en el ámbito civil se presentan cada vez con mayor frecuencia debido al incremento de violencia en la sociedad Se han reportado laparotomías no terapéuticas hasta en 68% de heridas penetrantes de abdomen. Existen casos en los cuales el manejo operatorio es indiscutible como son aquellos que se presentan con hipotensión y/o datos de irritación peritoneal; sin embargo, existe una población que se beneficiará del manejo no operatorio en heridas penetrantes de abdomen. Se presenta el reporte de un paciente masculino de 21 años de edad quien presenta una herida penetrante de abdomen en hipocondrio derecho, sin datos de irritación peritoneal al ingreso y con lesiones asociadas (hemoneumotórax bilateral), el cual es sometido a esta modalidad de tratamiento y presenta una evolución favorable. A partir de este caso se realiza una propuesta para el manejo no operatorio de casos selectos de heridas penetrantes de abdomen y se elabora un protocolo de manejo. Se diseña este protocolo con el fin de disminuir la incidencia de laparotomías exploratorias no terapéuticas con bases bibliográficas y reportes en la literatura mundial. El hospital central de la Cruz Roja Mexicana cuenta con los requisitos indispensables para efectuar manejo no operatorio, personal entrenado y una amplia población de pacientes candidatos a esta modalidad terapéutica.

Palabras clave: Manejo no operatorio trauma penetrante de abdomen laparotomía no terapéutica.

2010-08-12   |   2,097 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 12 Núm.2. Mayo-Agosto 2009 Pags. 68-71 TRAUMA 2009; 12(2)