Resumen

El trauma ocupa el tercer lugar a nivel mundial como causa de mortalidad general, afecta frecuentemente a los adultos jóvenes, en la etapa de mayor productividad. Los vehículos cada vez más veloces, el incremento de la violencia pública, la complejidad social va paralela a la complejidad de las lesiones abdominales a las que nos enfrentamos. En la actualidad en algunos casos se ha aceptado que el tratamiento definitivo de algunas lesiones sea en fases, sin embargo, normar los criterios para reintervención no planeada, es importante, además de conocer la morbimortalidad secundaria, en ambos procedimientos. Se estudiaron 41 pacientes reintervenidos en un periodo de tiempo de 18 meses comprendidos entre el 1º de enero del 2000 al 30 de junio de 2001, de un total de 850 laparotomías por trauma abdominal. La causa para trauma contuso más frecuente es el accidente automovilístico, por trauma abierto la herida por proyectil de arma de fuego (PAF), el sexo masculino es el más afectado, la primera intervención, en 56% duró entre 1 y 3 horas. Clasificamos la reintervención en planeada, y no planeada inmediata, mediata y tardía. Los hallazgos fueron sin lesión desapercibida o hemorragia incontrolada 48.7%, hemorragia 17%, abscesos 12.1%. En 90% la reintervención fue justificada, aunque no hubiera hallazgos positivos. El SIRA fue la causa de complicación más frecuente 29.2%, seguida por sepsis con 24.6%. Hay una mortalidad general por la reintervención de 26.8%, con sobrevida de 73.1%.

Palabras clave: Reintervención trauma abdominal morbimortalidad.

2010-09-08   |   1,219 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 8 Núm.1. Enero-Abril 2005 Pags. 5-9 TRAUMA 2005; 8(1)