Manejo de las fracturas diafisarias del fémur con clavo centromedular, bloqueado con fijador externo

Autores: Vives Aceves Humberto Luis, Bello González Alejandro

Resumen

Se trataron quirúrgicamente a 29 pacientes en el Hospital Central de la Cruz Roja Mexicana “Guillermo Barroso Corichi”, de la Ciudad de México; dándole seguimiento a 18, eliminándose a 11 por traslado a otras unidades hospitalarias; con fracturas diafisarias del fémur complejas, infra o supraítsmicas, en un periodo de tiempo comprendido del 1 o de enero de 1992 al 31 de diciembre de 1994. Se realizó el diagnóstico clínico y radiográfico de las lesiones, para posteriormente clasificarlas de acuerdo a los actuales criterios de AO. Se encontraron 2 casos con fracturas simples, 7 con fracturas en cuña, y 4 complejas. Doce pacientes presentaron fracturas cerradas y 6 expuestas (G-III de Gustilo). Se realizó tratamiento quirúrgico, por vía posteroexterna, colocándole primeramente el clavo centromedular y posteriormente fijadores externos roscados AO. En la evolución final del tratamiento quirúrgico, se obtuvieron un 100% de consolidación G-IV de las fracturas entre la 12 a y 54 a semanas, con un 100% de hipotrofia del cuadríceps, 8 (44.4%) casos presentaron limitación para todos los arcos de movilidad de la cadera y 14 (77.8%) pacientes para la rodilla. Este tipo de manejo es aleatorio cuando faltan clavos con cerrojos.

Palabras clave: Fracturas diafisarias fémur fijador externo

2010-11-05   |   967 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.2. Mayo-Agosto 2002 Pags. 36-41 TRAUMA 2002; 5(2)