Supervivencia a tres años de pacientes entre 18 y 55 años de edad postoperados de toracotomía:

experiencia de un centro hospitalario de trauma, Hospital Central Cruz Roja Mexicana 

Autores: Ocampo Rodríguez Pablo Fernando, Delgadillo Gutiérrez Sergio

Resumen

Introducción: En la actualidad la realización de las toracotomías, tanto de reanimación como de emergencia, se han visto incrementadas debido a la creciente violencia global, realizándose no sólo por trauma penetrante, sino también por trauma cerrado. La gran mayoría de éstas se presentan por trauma penetrante (arma blanca y proyectil de arma de fuego) y las cerradas (atropellamiento, choque automovilístico, derrape en motocicleta y caídas). La toracotomía de reanimación se realiza en cubículo de choque y se emplea para los siguientes fines: masaje cardiaco abierto bimanual, drenaje de tamponade cardiaco, oclusión y reparación de lesiones cardiacas, clampeo de hilio pulmonar y clampeo aórtico. La toracotomía de emergencia se realiza en quirófano para la resolución de las lesiones de los diferentes órganos intratorácicos dañados. Material y métodos: Se revisaron expedientes del Hospital Central Cruz Roja Mexicana de la Ciudad de México del año 2009, para tomar los de pacientes que oscilarán entre 18 y 55 años de edad, a los que se les había realizado toracotomía en ese año y observar la supervivencia a tres años. Resultados: Se encontraron 18 casos de toracotomía excluyéndose dos pacientes: uno de 12 y otro de 17 años de edad; de los 16 restantes, nueve fallecieron (56.25%) y siete sobreviven hasta la fecha (43.75%); de los cuales, al 100% de ellos se les practicó toracotomía de emergencia por trauma torácico penetrante. Conclusión: La toracotomía de reanimación es una técnica con un alto índice de mortalidad, sobre todo en trauma cerrado, por las lesiones asociadas que presentan dichos pacientes; pese a esto se debe de continuar practicando en caso de presentar indicaciones precisas. En caso de la toracotomía de emergencia.

Palabras clave: Violencia global trauma penetrante trauma cerrado.

2013-11-28   |   690 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.2. Mayo-Agosto 2013 Pags. 81-85 Rev Trau Amer Lat 2013; 3(2)